Diskusija dėl vakcinacijos turėtų būti privaloma skiepyti vaikus?

Nuostatos dėl vakcinacijos prasidėjo anksti, net prieš tai, kai 1796 m. Dr. Edwardas Jenneris sukūrė pirmąją raupų vakciną. 1721 m. Bostone gerbėjas Edmundas Massey paskelbė dokumentą pavadinimu „Pavojinga ir nuodėminga inokuliacijos praktika“, kuriame teigiama, kad ligos yra Dievo siunčiamas nubausti nusikaltėlius ir todėl bandymai jiems užkirsti kelią buvo nuodėmingi.

Iki 1800 m. Pabaigos buvo aktyvūs antivakcinos judėjimai, būdingi ir Didžiojoje Britanijoje, ir JAV. Amerikos kovos su vakcinacija draugija buvo įkurta 1879 m., O protestai prieš skiepus tęsiasi ir šiandien. Ironiška, bet judėjimas išsiplėtė net sumažėjus raupų protrūkių skaičiui dėl inokuliacijos.

Iki 1900 m. Daugelis valstijų, įskaitant Niujorką, Masačusetsą, Kaliforniją ir Pensilvaniją, priėmė įstatymus, pagal kuriuos reikalaujama skiepyti visus vaikus, lankančius valstybines mokyklas. Dabar to reikalauja visos 50 valstybių - nors visos jos suteikia tam tikros formos medicininę, religinę ar filosofinę išimtį. JAV Aukščiausiasis Teismas 1905 m. Paskelbė, kad valstybės turi teisę vykdyti įstatymus dėl privalomo skiepijimo. Šis nutarimas vėliau buvo patvirtintas 1922 m., O vėliau - 2014 m..

Nepaisant prieštaravimo, aštuntajame dešimtmetyje buvo naudojamos vakcinos nuo raupų, pasiutligės, vidurių šiltinės, choleros, difterijos, tuberkuliozės, stabligės, poliomielito, tymų, kiaulytės ir raudonukės. 2014 m. Ligų kontrolės centrai apskaičiavo, kad nuo 1994 m. Skiepijimas užkirto kelią daugiau nei 21 milijonui hospitalizacijų ir 732 000 vaikų mirčių..

Andrew Wakefieldo tyrimas

Po 1997 m. Britų gydytojo Andrew Wakefieldo paskelbto tyrimo „Lancet“, kuriame susieta tymų, kiaulytės ir raudonukės (MMR) imunizacija su autizmu, sustiprėjo ginčai dėl privalomų vaikų skiepijimų..

Ieškiniai tyrimo metu

Wakefieldo tyrime dalyvavo 12 pacientų, gydytų Londono ligoninėje. Jis ir jo kolegos pranešė, kad visiems 12 vaikų žarnyno anomalijos ir vystymosi regresija prasidėjo praėjus 1–14 dienų po MMR vakcinacijos. Tyrimas parodė, kad vakcina jautriems vaikams sukėlė virškinimo trakto sindromą, kuris sukėlė autizmą.

Pripažindami viešų ginčų, kuriuos skatina visi tėvai norą apsaugoti savo vaikus, pelningumą, JK ir JAV populiarios spaudos ir palankių pokalbių laidų vedėjai iš karto užsidegė visuomenės reakcijos liepsnomis ir skleidė tyrimo naujienas toli ir plačiai. . Remiantis straipsniu „Salonas“, JAV laikraščiai paminėjo šią nuorodą 400 kartų 2001 m. Ir daugiau kaip 3 000 kartų 2009 m. - 2010 m. Šioje nuorodoje buvo penkis kartus daugiau televizijos vakarinių žinių istorijų nei 2001 m. Dėl to skiepų procentas Didžiojoje Britanijoje labai sumažėjo.

Britanijos medicinos žurnalas „Tyrimo tyrimas“

Britų tyrimų žurnalistas Brianas Deeris, kurį finansavo „Sunday Times of London“ ir „British Channel 4“ tinklas, vėliau ištyrė šį tyrimą ir daktarą Wakefieldą straipsnių cikle, paskelbtame „British Medical Journal“. Briedis padarė išvadą, kad Wakefieldas tyčia suklastojo tyrimą, konkrečiai nurodydamas šias pagrindines problemas:

Vaikai nebuvo atrinkti atsitiktine tvarka. Nė vienas iš jų negyveno niekur netoli ligoninės, kurioje Wakefieldas juos apžiūrėjo, vienas net atvyko iš Kalifornijos. Visus įdarbino kovos su MMR skiepytojas.
Wakefieldas buvo apmokamas advokato, kuris kreipėsi į MMR vakcinų gamintoją, konsultantas. Nors santykiai nebuvo atskleisti, Wakefieldas gavo apie 668 000 USD ir išlaidas.
Penki iš dvylikos vaikų prieš skiepydami MMR vakciną turėjo vystymosi problemų. Tik vienas iš dvylikos vaikų turėjo regresinį autizmą, nors tyrimas pranešė apie devynis su šia liga. Trims iš dvylikos niekada nebuvo diagnozuotas autizmas.
Devyniuose iš dvylikos atvejų žarnyno tyrimai buvo pakeisti „nereikšmingu“ į „nespecifiniu kolitu“.
Visų 12 dalyvaujančių vaikų medicinos įrašai ir tėvų sąskaitos prieštarauja paskelbtų tyrimų atvejų aprašymams.
Dr Wakefield taip pat buvo užpatentuota nuo tymų vakcinos 1997 m., Kuri gali pasisekti, jei kombinuota MMR vakcina bus atšaukta ar diskredituota..

BMJ tyrimo pasekmės

Dėl ginčų JK Bendroji medicinos taryba atliko ilgiausią jų tyrimą ir pripažino Wakefieldą „nesąžiningu“, „neetišku“ ir „nesąžiningu“, o 2011 m. Panaikino medicininę licenciją. „Lancet“ iš dalies atsiėmė tyrimą. vasario mėn., o 2010 m., remdamasis Generalinės medicinos tarybos išvadomis, visiškai pasitraukė.

2004 m. Wakefieldas pateikė ieškinį Brianui Deeriui. Vėliau ieškinys buvo atsisakytas, Wakefieldas buvo atsakingas už elnių ir kitų kaltinamųjų išlaidas. 2012 m. Sausio mėn., Persikėlęs į Teksasą, Wakefieldas vėl pateikė ieškinį „Deer“ ir „British Medical Journal“. Byla buvo išmesta iš apylinkių ir apeliacinių teismų, o Wakefield vėl buvo pripažintas atsakingu už atsakovų išlaidas. Nepaisant daugybės jo išvadų nesėkmių ir iššūkių, Wakefieldas ir toliau įkvepia kovos su vakcina judėjimą, nors jis nebepraktikuoja medicinos.

Amerikos pediatrijos akademijos pozicija dėl autizmo ir MMR vakcinos

Tyrimas po tyrimo - įskaitant Amerikos pediatrijos akademijos (AAP) ir JAV nacionalinių akademijų medicinos instituto duomenis - teigia, kad tarp MMR ir autizmo nėra priežastinio ryšio. Anot AAP, „autizmas yra lėtinis vystymosi sutrikimas, dažnai pirmą kartą nustatomas mažiems vaikams nuo 18 mėnesių iki 30 mėnesių. MMR skiriamas prieš pat maksimalų autizmo simptomų atsiradimo amžių. Dėl šio laiko kai kurie tėvai klaidingai priima priežastinį ryšį. Nėra įrodymų, kad MMR sukelia autizmą. “

Nepaisant vėlesnių pranešimų, paneigiančių bet kokį ryšį tarp autizmo ir skiepų, šis argumentas tęsiamas. Vakcinacijos rodikliai labai sumažėjo, o tymų protrūkiai padidėjo abiejose šalyse.

Kai kurie visuomenės veikėjai, tokie kaip Robertas F. Kennedy, jaunesnysis, susijusiame teiginyje, siejančiame autizmą su vakcinomis, pasiūlė, kad konservantas timersolis, esantis kai kuriose vakcinose, sukelia autizmą. Nors timerolis buvo pašalintas iš visų įprastų vaikų naudojamų vakcinų (išskyrus vakciną nuo gripo), niekada nebuvo duomenų, rodančių ryšį tarp cheminės ir autizmo..

Nepaisant didžiulio tyrimų, patvirtinančių vakcinacijos vertę ir mažą žalos tikimybę, daugumos, privalomos vakcinacijos klausimas išlieka ginčytinas ir tapo nacionalinės politikos problema..

Visuomenės nuomonė ir politika

2000 m. Atliktoje valstybinėje Vanderbilto universiteto apklausoje nustatyta, kad ketvirtadalis tėvų tikėjo, kad jų vaiko imuninė sistema iš tikrųjų susilpnėjo dėl per daug skiepijimų, ir vaikai gauna daugiau skiepijimų, nei jiems naudinga. „Pew“ apklausa, paskelbta 2015 m. Sausio 29 d., Parodė, kad daugiau nei trečdalis suaugusiųjų (37%) iki 50 metų mano, kad tėvai turėtų turėti galimybę nuspręsti skiepyti savo vaikus. Todėl nenuostabu, kad politikai nori prisivilioti skiepų priešus.

Kentukio respublikonų senatorius Randas Paulas 2015 m. Vasario mėn. CNBC interviu viešai paskelbė, kad „valstybė neturi jūsų vaikų nuosavybės. Tėvai turi vaikus, ir tai [skiepai] yra laisvės ir visuomenės sveikatos klausimas. “ Jo įsitikinimas akivaizdžiai atspindi jo tėvo, buvusio atstovo Rono Paulo, kuris, pasak „The Huffington Post“, teigė: „Nemanau, kad vyriausybė turėtų mus ką nors priversti, o imunizacija yra vienas iš mūsų dalykų spaudžiamas ir verčiamas.

Kita 2012 m. Kandidatė į prezidentus Michelle Bachman teigė, kad ŽPV vakcinos gali „kelti pavojų mažų vaikų gyvenimui“. Viešose 2011 m. Diskusijose gubernatorius Chrisas Christie, bijodamas, kad Paulius gali įgyti politinį pranašumą per 2016 m. Varžybas dėl prezidento, atrodė, kad sutinka sakydamas, kad skiepai yra tėvų pasirinkimo klausimas. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį, kad ir senatorius Paulius, ir gubernatorius Christie imunizavo savo vaikus.

Nors respublikonai, atrodo, veda prieš vaikų skiepijimą - prilygindami šią problemą kaip didelio vyriausybės išpuolio prieš asmens laisvę pavyzdį, liberalai demokratai taip pat užpuolė skiepus kaip autizmo ir kitų nervų sistemos sutrikimų priežastis. Hillary Clinton ir prezidentas Barackas Obama, atspindėdami galimas skiepų rėmimo politines pasekmes, suteikė pasitikėjimą prieš vakcinas sklindančia minia, atsakydami, kad šią problemą reikia išsamiau išnagrinėti prieš priimant išvadą apie skiepijimo vertę ar grėsmę..

Dėl to kai kuriose šalies vietose dramatiškai sumažėjo skiepijimų mastas, dėl kurio kilo tokių praeities žudikų kaip tymai, kokliušas ir raupai mirtinų protrūkių. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, tymų vakcinacija JAV yra mažesnė nei trečiojo pasaulio šalyse, tokiose kaip Ruanda ir Bangladešas..

Priešingos nuomonės apie privalomą vakcinaciją

Parama pasirenkamajai vakcinacijai

Žmonės, prieštaraujantys privalomoms vaikų vakcinoms, tvirtina:

Konstitucinėms laisvėms gresia pavojus. Pasak Nacionalinio skiepų centro įkūrėjo Barbaros Low Fisher, „Jei valstybė šiandien gali paženklinti, susekti ir priversti piliečius prieš jų valią suleisti žinomo ir nežinomo toksiškumo biologinius produktus, šiandien nėra jokių apribojimų. asmenines laisves, kurias valstybė gali atimti vardan didesnio rytojaus “. 2011 m. Ronas Paulius komentavo: „Fizinio asmens laisvė yra pati svarbiausia laisvė ir laisvos visuomenės žmonės turėtų būti suverenūs savo kūno atžvilgiu“.
Saugomos religinės laisvės puolamos. Krikščionių mokslininkų įkūrėjos Mary Baker Eddy teigimu, „rami krikščioniška proto būsena yra geresnė užkrečiamumo prevencija nei vaistas ar bet koks kitas įmanomas sanitarinis metodas“. Apšvietimo bažnyčia ilgą laiką priešinosi skiepijimui ir imunizavimui.
Vakcinos turi kenksmingų ingredientų ir yra nenatūralios. Vakcinos gali apimti tokias potencialiai kenksmingas medžiagas kaip aliuminis, formaldehidas, glutaraldehidas ir vištienos ar mielių baltymai. Taip pat teigiama, kad natūrali infekcija beveik visada sukelia geresnį imunitetą nei skiepai. Kolorado chiropraktikas Kurtas Perkinsas teigia, kad „imunitetas yra natūralus dalykas. Vakcinos yra dirbtinis dalykas. “
Tikslinės ligos išnyko arba yra santykinai nekenksmingos. Per pastarąjį ketvirtį amžiaus JAV buvo nedaug difterijos, stabligės, poliomielito, raudonukės ar kiaulytės atvejų. Vėjaraupiai ir tymai yra tik išbėrimai ir lengvai gydomi poilsiu, skysčiais ir acetaminofenu (Tylenol), kurie taip pat gali būti naudojami raudonukės gydymui.

Parama privalomai vakcinuojant

Tėvai, kurie palaiko privalomą vaikų skiepijimą, tvirtina:

Vakcinos taupo gyvybę, iškraipymus, kančias ir pinigus. Vien tik praėjusiame amžiuje buvo užkirstas kelias milijonams mirtinų ligų atvejų arba sumažintas jų poveikis. XX amžiuje, remiantis CDC duomenimis, difterija kasmet nužudo 21 053 žmones, tymai sukėlė 530 217 mirties atvejus, kiaulytė sukėlė 162 344 ir raudonukė 47 475. Mirčių skaičius dėl skiepų sumažėjo 99 proc., Pasak dr. Walterio Orensteino iš Emory universiteto 2012 m. Kovo 9 d. Pristatyme, pavadintame „Vakcinologijos apžvalga“ Nacionaliniam užkrečiamųjų ligų fondui, be to, paskutinis raupų atvejis JAV buvo 1948 m., o poliomielitas šioje šalyje praktiškai išnyko. Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento duomenimis, vidutiniškai apie 30 000 žmonių patyrė nepageidaujamą reakciją į vakcinas (vienas iš milijono); 13% žmonių buvo klasifikuoti kaip „sunkūs“..
Vakcinos ingredientai yra saugūs panaudotu kiekiu. Vakcinuose naudojami labai maži ingredientų kiekiai ir norint juos išduoti, reikia daugiau nei 10 metų bandymų. Vaikai yra veikiami daugiau aliuminio, esančio motinos piene ir mišiniuose kūdikiams, nei, pavyzdžiui, vakcinose. Visose vakcinose, skirtose vaikams iki šešerių metų, timerolis buvo pašalintas arba sumažintas iki pėdsakų.
Pagrindinės medicinos organizacijos teigia, kad skiepai yra saugūs. Ligų kontrolės centrai (CDC), Maisto ir vaistų administracija (FDA), Medicinos institutas (TMO), Amerikos medicinos asociacija (AMA), Amerikos pediatrijos akademija (AAP), UNICEF, JAV sveikatos ir žmogaus paslaugų departamentas (HHS) ), Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), Kanados visuomenės sveikatos agentūra, Kanados vaikų gydytojų draugija, Nacionalinis infekcinių ligų fondas (NFID) ir Amerikos šeimos gydytojų akademija (AAFP) teigia, kad vakcinos yra saugios.
Apsauga nuo ligos yra tiesiogiai susijusi su užkrėstos populiacijos procentu. „Banda“ arba bendruomenės imunitetas yra, kai imunizuojama 92–94% gyventojų. Deja, yra vaikų, kurie negali būti skiepijami dėl jauno amžiaus, alergijų ir sveikatos sutrikimų, dėl kurių jiems sumažėja imunitetas. Norėdami išlaikyti mirtiną ligą, jos priklauso nuo „bandos imuniteto“. Kadangi daugybė ligų, kurių galima išvengti skiepijant, ir toliau egzistuoja kitose pasaulio vietose ir yra tik per lėktuvą, bet kuris asmuo, neturintis imunizacijos, išlieka rizikingas. Amišo misionieriai, grįžę iš Filipinų, buvo atsakingi už tymų protrūkį Ohajo mieste 2014 m. Birželio mėn. 2015 m. Panašus tymų protrūkis prasidėjo Disneilende nuo įtariamo užsieniečio keliautojo. Tiesą sakant, bet kuris nevakcinuotas asmuo rizikuoja eidamas į pramogų parkus, oro uostus ar kitas turistų lankomas vietas.

Galutinis žodis

Visi tėvai nerimauja dėl savo vaikų sveikatos. Kai vaikas suserga ar yra sužeistas, mes jaudinamės dėl to, ką galėjome padaryti, kad užkirstume kelią. Tuo pačiu metu kiekvieno iš mūsų pareiga yra saugoti kitus vaikus, kaip ir mes giname savo.

Aš esu dėkingas, kad mano pačios vaikai sulaukė pilnametystės, nesusidūrę su mirtinais raupų, tymų ir poliomielito - ligų, kurios per amžius nužudė, sujaudino ir iškreipė milijonus vaikų, padariniais. To paties tikiuosi ir su savo 10 anūkų.

Suprantu kiekvieno iš tėvų baimę, aš - ir dauguma amerikiečių, respublikonų ar demokratų - sutinku, kad privalomas skiepas turėtų būti ne privataus, o visuomenės sveikatos klausimas. Nė vienas iš tėvų neleis savo vaikui į mokyklą atsinešti pakrauto ginklo ar medžioklinio peilio. Nevakcinuodami savo vaikų, jie gali patekti į panašią gyvybės ar mirties riziką.

Kur jūs stojate į diskusijas dėl vakcinos?