Tikrosios nugaros skausmo išlaidos - gydymas ir prevencija

Jei esate lėtinio skausmo kenčiantis asmuo, žinote, kad skausmas niekada jūsų nepalieka - atsižvelkite į savo judesius kiekvieną kartą atsistodami ar atsisėdę, miegodami ir pasirinkdami, kokia veikla užsiimti..

Baisiausia, kad nugaros skausmas yra epidemija. Amerikos chiropraktikų asociacijos duomenimis, net 31 mln. Amerikiečių bet kuriuo metu kenčia nugaros skausmus, ir manoma, kad 80% suaugusių žmonių tam tikru gyvenimo momentu patirs nugaros skausmus. Ši skausmo epidemija kainuoja ir tai yra išlaidos, kurių daugiausia galima išvengti.

Nugaros skausmo išlaidos

Faktines nugaros skausmo sąnaudas labai sunku įvertinti, nes yra tiek daug veiksnių, turinčių įtakos realioms ir susijusioms išlaidoms, pavyzdžiui, išlaidos darbdaviams už praleistas darbo dienas ir, praplečiant, darbuotojų produktyvumo praradimas. Tiesą sakant, pirmaujančios organizacijos negali susitarti dėl galutinio nugaros skausmo kainos doleriais, nes skaičiavimai svyruoja nuo „mažiausiai 50 milijardų dolerių per metus“ (Amerikos chiropraktikų asociacija) iki 86 milijardų dolerių per metus (WebMD) ir dar daugiau daugiau nei 200 milijardų dolerių per metus (Amerikos ortopedinių chirurgų akademija).

Nepaisant tikslios sumos, išlaidos yra didžiulės ir daro didelę įtaką vidutiniam amerikiečiui. Remiantis WebMD cituojamu tyrimu, vidutinės numatytos metinės medicinos išlaidos suaugusiesiems, kenčiantiems nuo nugaros skausmų, 2005 m. Buvo 6 096 USD, o numatomos metinės medicininės išlaidos tiems, kuriems be skausmas siekė 3 516 USD. Tai suskaidoma iki vidutiniškai 2580 USD didesnių medicininių išlaidų nugaros skausmų kenčiantiems asmenims.

Jeigu ten yra sidabro pamušalas iki apskaičiuotų vidutinių išlaidų vienam asmeniui, tai yra, kad faktinis Vienam asmeniui tenkančios išlaidos yra skirtingos: maždaug 10% nugaros skausmų kenčiančių pacientų, pasirinkę skirtuką, sudaro 80% visų apskaičiuotų metinių išlaidų. Kitaip tariant, atrodo, kad 90 proc. Nugaros skausmą patiriančių pacientų patiria nedideles išlaidas - gydytojų vizitus, laikinus receptus ir nereceptinę priežiūrą -, o mažuma sergančiųjų dalyvauja brangiose procedūrose ir terapijose, kurios greitai užbaigiamos..

Apskritai nugaros skausmo išlaidas galima suskirstyti į tris kategorijas: gydymo išlaidos, darbdavio išlaidos ir darbuotojo išlaidos dėl prarastų atlyginimų ir gyvenimo kokybės. Nors gyvenimo kokybės praradimą galite ne iš karto susieti su finansine našta, tačiau taip gali būti.

Pvz., Diena, praleista lovoje, yra diena, kurios negalite žiūrėti ar žaisti su savo vaikais - tai gali reikšti papildomų pinigų, išleistų vaikų priežiūrai. Arba, jei negalite vykdyti pavedimų ar plauti automobilio, galite sumokėti už pristatymo paslaugą ar profesionalią automobilių plovyklą. Šios išlaidos gali atrodyti nereikšmingos, tačiau laikui bėgant jos gali išaugti.

1. Gydymas

Gydymo išlaidos yra būtent tokios, kaip atrodo: išlaidos, kurias patiriate gydydami nugaros skausmus. Kai kurioms šios išlaidos yra nedidelės, įskaitant poilsį, nereceptinius skausmą malšinančius vaistus ir galbūt kelionę pas gydytoją. Kitiems šios išlaidos yra astronominės, įskaitant ilgalaikį receptinių skausmą malšinančių vaistų vartojimą ir chirurgiją.

Baisiausia, kad šios išlaidos kasmet auga. Iš dalies taip yra dėl to, kad dėl raumenų ir skeleto traumų nuolat didėja negalia, bet taip pat ir dėl to, kad drastiškai padaugėjo invazinių nugaros skausmo gydymo būdų. Remiantis kineziterapijos rezultatais, nuo 1996 iki 2004 m. Stuburo suliejimų (chirurginės procedūros, kurios metu „suvirinami“ skausmingi slanksteliai kartu, kad būtų išvengta judesių sukelto skausmo) skaičius padidėjo 307%, epidurinių steroidų injekcijų skaičius padidėjo 629%, o buvo nustatytas ryšys tarp MRT ir KT nuskaitymų dažnio bei vėlesnių operacijų. Kitaip tariant, kadangi nugaros skausmui diagnozuoti naudojami sudėtingesni tyrimai, todėl invazinių procedūrų dažnis didėja.

Nors kai kuriais atvejais invazinis gydymas yra visiškai tinkamas ir gali būti geriausias veiksmas, vis daugiau žmonių renkasi šiuos brangius gydymo protokolus. Tai gali būti daugybė priežasčių - pavyzdžiui, kai kažkas ilgą laiką skaudėjo skausmą, operacija gali atrodyti vienintelė likusi galimybė. Kitais atvejais operacija gali atrodyti kaip „greita korekcija“, palyginti su tęstine terapija, kuri gali arba negali padėti (tai trumparegiška, nes operacijai reikia tęstinės terapijos po procedūros). Kai kuriems žmonėms operacija gali atrodyti kaip „iššokimo taškas“ - jie verčiau pradeda nuo drastiškiausio gydymo, kad, tikėkimės, greičiau pasiektų norimą rezultatą - jokio nugaros skausmo..

Galiausiai, kadangi chirurgija tampa vis labiau priimtinu pasirinkimu, yra keletas gydytojų ir chirurgijos centrų, kurie siūlo chirurgiją, kad pakeistų savo esmę. Tai gali būti visiškai neetiška, tačiau taip atsitinka. 2011 m. „Bloomberg“ straipsnis paragino šį metodą naudoti vieną tokio tipo chirurgijos centrą - Lazerinių stuburo institutą.

Nepaisant kodėl renkami brangesni gydymo metodai, tiesa, kad gali pakakti ir pigesnių gydymo būdų - ir netgi gali būti efektyvesni. Rezultatai Kineziterapija pabrėžė šį momentą, cituodama gydymo protokolo pasikeitimo Virdžinijos Masono ligoninės sistemoje Vašingtono valstijoje tyrimą. Kai ligoninė pasirinko fizinę terapiją nugaros skausmo gydymui prieš naudodama labiau specializuotą priežiūrą (pvz., Invazines chirurgijos operacijas), išlaidos nugaros skausmo epizodui sumažėjo 55%, buvo naudojama mažiau gydymo būdų (įskaitant vaistus, gydytojo vizitus ir terapiją). seansai), o pacientai pranešė apie didesnį pasitenkinimą visa savo priežiūra. Visi šie statistiniai duomenys rodo, kad fizinė terapija yra geresnis pasirinkimas.

Be to, tyrimas, išleistas 2008 m. Vasario 13 d. Amerikos medicinos asociacijos žurnale, nustatė, kad nuolatinis nugaros skausmo gydymo išlaidų padidėjimas neatitinka paciento rezultatų pagerėjimo. Kitaip tariant, vien todėl, kad išleidžiate daugiau, dar nereiškia, kad ilgainiui jausitės geriau.

2. Praleistos darbo ir darbdavio išlaidos

Patirdami skausmą kenčia ne tik nugaros skausmai - tai daro ir amerikiečių darbo jėga. Kiekvienais metais nugaros skausmai sudaro maždaug 40% visų praleistų darbo dienų ir yra antra pagal svarbą praleistų darbų priežastis, atsilikdami tik nuo įprastų peršalimo ir viršutinių kvėpavimo takų ligų. Remiantis Amerikos ortopedinių chirurgų akademijos (AAOS) duomenimis, 2004 m. Dėl nugaros skausmų 25,9 mln. Darbuotojų prarado vidutiniškai 7,2 darbo dienos. Tai yra 186,7 milijonas prarastų darbo dienų. Darbdaviai padengia šias išlaidas prarasdami darbuotojo (o galbūt visos komandos) produktyvumą, draudimo išlaidas ir galbūt „Workers Comp“, jei nugaros skausmai atsirado dėl traumos darbo vietoje..

1999 m. Atliktame tyrime, paskelbtame „American Journal of Public Health“, buvo apskaičiuota, kad vien tiesioginės praleistų darbo dienų išlaidos sudarė 14 milijardų JAV dolerių. Esant infliacijai (o ne prisitaikant prie padidėjusio savaitinio darbo užmokesčio), tai yra maždaug 20 milijardų dolerių 2014 m. Galite pamatyti, kaip bendros praleisto darbo išlaidos galėtų pakenkti Amerikos ekonomikai..

Tai reiškia, kad prarandamos visos darbo dienos - neatsižvelgiama į asmenis, kurių darbas yra ribotas. AAOS nurodo, kad nuo 1999 iki 2004 m. 62% žmonių, kurie savarankiškai pranešė apie darbo ar vaikščiojimo apribojimus, teigė, kad juos ribojo apatinės nugaros skausmai..

3. Trumpalaikis ar ilgalaikis darbo užmokesčio praradimas

Deja, kai kurie nugaros skausmą patiriantys asmenys laikinai arba visam laikui tampa neįgalūs. Nors darbuotojo kompensacija ar neįgalumo išmokos gali padėti nukentėjusiajai šaliai likti paviršiuje, kol ji negali dirbti, tikėtina, kad šios išmokos neprilygs asmens sumai. galėtų uždirbote, jei jis ar ji išliktų sveikas. Vėlgi, sunku tiksliai apskaičiuoti prarastą atlyginimą, nes daugybė veiksnių turi įtakos tam, kiek asmuo gali tikėtis gauti, įskaitant pramonę, švietimą ir lytį..

Tai reiškia, kad 2014 m. Vidutinis savaitinis darbo užmokestis visą darbo dieną dirbantiems darbuotojams 2014 m. Yra 791 USD, o vidutinis atlyginimas moterims yra 716 USD, o vidutinis vyrų atlyginimas yra 867 USD. Kitaip tariant, vidutinis per metus prarastas darbo užmokestis dėl negalios yra maždaug 40 000 USD. Jei asmuo su negalia nebegali dirbti darbo, kuriame taip pat moka pašalpas (pvz., Sveikatos draudimą), prarandamas atlyginimas padidėja, kad būtų kompensuota pašalpų praradimas.

Bendros nugaros skausmo išlaidos Amerikos ekonomikai - įskaitant gydymą, darbdavių išlaidas ir prarastą atlyginimą - yra nuo dešimčių iki šimtų milijardų, atsižvelgiant į ataskaitą teikiančią agentūrą, tuo tarpu vidutinės nugaros skausmų kenčiančių pacientų išlaidos yra daugiau nei 2000 USD. per metus. Tai yra rimti pinigai ir pinigai, kuriuos būtų galima geriau išleisti kitiems reikalams, jei būtų išvengta skausmo.

Nugaros skausmo prevencija

Nors kai kurie nugaros skausmai yra neišvengiami (pavyzdžiui, sužeidimas, padarytas automobilio nuolaužos metu), galite imtis priemonių, kad sumažintumėte savo riziką. Įprasti nugaros skausmo rizikos veiksniai yra šie:

• Amžius (vyresni nei 40 metų žmonės labiau jaučia skausmą)
• Rasė (juodaodės moterys labiau nei baltosios moterys jaučia skausmą)
• Prastas fizinis pasirengimas
• Antsvoris ar nutukimas
• Rūkymas
• Sėslūs darbai
• Darbai, kuriems reikalingas didelis lenkimas, kėlimas ir sukimas
• Prasta laikysena

Rizikos sumažinimas

Nors kai kurių rizikos veiksnių negalima išvengti - senėjimo proceso sustabdyti nėra įmanoma yra įmanoma rūpintis savo kūnu ir sumažinti riziką. Jei kurstantis veiksmas nepadarė nugaros skausmo (pvz., Automobilio nuolaužos ar blogas kritimas) ir jei nėra aiškios diagnostinės ligos, kurią reikia gydyti (pvz., Degeneracinės disko ligos), tikėtina, kad nugaros skausmas atsiras bent jau dėl kontroliuojamų veiksnių, tokių kaip antsvoris, sėslus gyvenimas ar rūkymas.

Kai rūpinatės visa savo sveikata, tai naudinga visam kūnui. Aš galiu patvirtinti, kad nors mano nugaros skausmai ateina ir praeina, juos lengviau valdyti, kai prioritetą teikiu sveikam elgesiui, įskaitant tempimą, jėgos treniruotes (ypač pagrindines) ir streso valdymą. Tiesą sakant, kai mano paties skausmas yra pats blogiausias, mane dažniausiai užklumpa stresas ir kova su depresiniu periodu. Tai nėra neįprasta - depresija ir skausmas yra glaudžiai susiję. Anot Mayo klinikos, depresija sukelia skausmą, o skausmas sukelia depresiją. Sveika elgsena, mažinanti nerimą, įskaitant reguliarų mankštą, gali padėti jums suvaldyti depresiją ir skausmą.

Be to, atminkite, kad tuo pat metu žmonių su antsvoriu ir nutukimo, ir nugaros skausmų didėjimas nėra atsitiktinumas. AAOS teigia, kad ypač nutukę amerikiečiai turi keturis kartus padidintą nugaros skausmo riziką, nes nuolat nešiojant perteklinį svorį kaulai ir sąnariai gali sužlugdyti ir sukelti lėtinį skausmą. Tačiau ne visos naujienos yra blogos: AAOS taip pat cituoja 2013 m. Šiaurės Amerikos stuburo draugijos atliktą tyrimą, kuriame nustatyta, kad nutukę asmenys, kasdien pridėję vos 20 minučių lengvų pratimų, galėjo sumažinti nugaros skausmo riziką 32% - tai tikrai reikšminga.

Norėdami sumažinti nugaros skausmo riziką, apsvarstykite galimybę įgyvendinti šias strategijas:

• Pradėkite mankštą. Didžiausią dėmesį skirkite šerdies ir apatinės nugaros dalies stiprinimui, tuo pačiu tempdami nugarą, pakaušio juosmenis ir klubo lankstus. Tvirtas nugaros ir lieknas kūnas kartu padeda išvengti nugaros traumų.
• Numesti svorio. Tie papildomi svarai gali padaryti daugybę jūsų nugaros ir kitų jūsų kaulų bei sąnarių. Pasitarkite su treneriu ar mitybos specialistu ir imkitės priemonių sveikai prarasti perteklinį svorį.
• Mesti rūkyti. Rūkymas turi įtakos kūno gebėjimui pasveikti, o tam tikri veiksniai, pavyzdžiui, įsilaužęs rūkančiojo kosulys, gali sukelti nugaros skausmą..
• Atsisėskite ir atsistokite tiesiai. Sutelkite dėmesį į savo pozą sėdint ir stovint. Sėdėdami sureguliuokite savo kėdę taip, kad keliai ir klubai būtų sulenkti 90 laipsnių kampu, ir atsisėskite kojomis tiesiai ant grindų, maždaug klubo atstumu. Nugara turi būti tiesi, ausys lygios pečių ir klubų srityje. Kai stovi, turėtum sutelkti dėmesį į panašų derinimą: kojos turi būti klubo atstumu, tavo svoris vienodai subalansuotas tarp kojų, o tavo keliai, klubai, pečiai ir ausis sudaro tiesią liniją..
• Išmokite teisingai kelti. Neteisingas pakėlimas prisideda prie daugybės nugaros traumų. Jei turite kelti ar stumti sunkius daiktus, nepamirškite „pakelti (ir stumti) kojomis“ tvirtai laikydamiesi šerdies ir liemens vertikaliai, o ne pradėti judesį iš rankų ir nugaros..

Galutinis žodis

Net jei darote viską teisingai, vis tiek galite patirti nugaros skausmą. Patikėk manimi, aš suprantu. Ir nors jūs visada turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei stiprų skausmą sukėlė kritimas ar sužeidimas, jis nepagerėja ramybės metu, sukelia tirpimą ar dilgčiojimą arba lydi kiti simptomai (pvz., Karščiavimas), jums gali nereikėti skubėti pas gydytoją prie pirmųjų skausmo požymių. Skirkite sau kelias dienas skausmui gydyti namuose - jus gali nustebinti, kaip namuose veiksmingos priemonės.

Net jei nacionalinės nugaros skausmo išlaidos vis didėja, tai nereiškia, kad negalite imtis priemonių sumažinti savo asmenines išlaidas. Sutelkdami dėmesį į prevenciją ir rūpinimąsi savimi galite sumažinti savo išlaidas.

Ar jūs kada nors kentėjote nugaros skausmus? Kokia buvo tavo patirtis?